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糖尿病患者體重持續下降可能由血糖控制不佳、飲食攝入不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等原因引起，需結合具體病因調整治療方案。
1. 血糖控制不佳長(cháng)期高血糖導致大量葡萄糖從尿液中流失，機體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。建議加強血糖監測，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
2. 飲食攝入不足過(guò)度限制飲食或消化吸收障礙導致能量攝入不足。需由營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜，保證每日足夠熱量與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養制劑。
3. 甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢加速代謝率引發(fā)消瘦，可能與自身免疫異常有關(guān)，常伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
4. 惡性腫瘤消耗腫瘤細胞異常增殖消耗大量能量，常見(jiàn)于胰腺癌、淋巴瘤等，可能伴隨持續低熱。需完善腫瘤標志物及影像學(xué)檢查，確診后采取手術(shù)或放化療。
糖尿病患者應定期監測體重變化，出現不明原因消瘦時(shí)及時(shí)就醫排查，同時(shí)保持適度運動(dòng)與均衡飲食，避免過(guò)度節食導致?tīng)I養不良。
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