醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子間歇性咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境調整、抗過(guò)敏治療、抑酸藥物、吸入激素等方式緩解。

  1、上呼吸道感染

  病毒感染導致鼻咽部炎癥刺激，表現為陣發(fā)性干咳伴鼻塞。家長(cháng)需保持室內濕度，使用生理鹽水噴鼻，必要時(shí)遵醫囑服用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚糖漿或小兒氨溴索口服液。

  2、過(guò)敏性鼻炎

  接觸塵螨花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻后滴漏，晨起或夜間咳嗽明顯。建議家長(cháng)定期清洗床品，避免接觸毛絨玩具，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

  3、胃食管反流

  進(jìn)食后平臥易致胃酸刺激咽喉，出現進(jìn)食后嗆咳。家長(cháng)需少量多餐喂養，餐后保持直立位，醫生可能建議服用奧美拉唑顆粒、鋁碳酸鎂混懸液或硫糖鋁混懸凝膠。

  4、支氣管哮喘

  氣道高反應性導致運動(dòng)后或夜間痙攣性咳嗽，可能伴喘鳴音。需避免冷空氣刺激，遵醫囑長(cháng)期使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑或孟魯司特鈉顆粒。

  咳嗽持續超過(guò)兩周或出現發(fā)熱、呼吸急促時(shí)，家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診，日常注意避免被動(dòng)吸煙和劇烈溫差刺激。