醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  視神經(jīng)炎的治療效果較好，多數患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫調節劑、營(yíng)養神經(jīng)藥物及對癥支持治療可顯著(zhù)改善癥狀。

  1、糖皮質(zhì)激素

  急性期常用甲潑尼龍靜脈沖擊治療，減輕炎性水腫，通常聯(lián)合口服潑尼松逐步減量，需監測激素相關(guān)副作用。

  2、免疫調節

  復發(fā)性或重癥患者可能需靜脈注射免疫球蛋白或硫唑嘌呤等免疫抑制劑，抑制異常免疫反應。

  3、營(yíng)養神經(jīng)

  甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物有助于髓鞘修復，改善視神經(jīng)傳導功能。

  4、對癥治療

  針對疼痛可短期使用非甾體抗炎藥，合并多發(fā)性硬化需加用干擾素β等疾病修飾治療。

  建議急性期住院規范治療，恢復期定期眼科隨訪(fǎng)，避免吸煙及過(guò)度用眼，適量補充葉黃素等護眼營(yíng)養素。