醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道下裂手術(shù)使用口腔粘膜移植后可能會留下輕微疤痕，但多數(shù)情況下疤痕不明顯。口腔粘膜移植是尿道重建的常見方法，術(shù)后疤痕形成與個體愈合能力、手術(shù)操作技術(shù)等因素相關(guān)。

  口腔粘膜具有較快的愈合速度和較低的疤痕形成概率，移植后通常不會在口腔內(nèi)留下明顯疤痕。粘膜取材部位多選擇頰部或唇部，這些區(qū)域血供豐富且再生能力強，術(shù)后1-2周即可愈合。由于口腔粘膜較薄且彈性好，移植到尿道后能與周圍組織較好融合，多數(shù)患者尿道外觀和功能恢復(fù)良好。

  少數(shù)患者可能出現(xiàn)較明顯的疤痕增生，多見于瘢痕體質(zhì)者或術(shù)后感染情況下?？谇粌?nèi)疤痕可能導(dǎo)致粘膜輕度攣縮或質(zhì)地變硬，但極少影響口腔功能。尿道部位的疤痕可能造成尿道狹窄或排尿異常，需通過定期尿道擴張等干預(yù)措施改善。

  術(shù)后需保持會陰部清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于粘膜修復(fù)。建議術(shù)后1個月復(fù)查尿道造影，評估排尿功能和疤痕情況。如出現(xiàn)排尿疼痛、尿線變細等異常應(yīng)及時就診。