來源:博禾知道
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小細胞肺癌治療后可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉移,復發(fā)概率與分期、治療方式等因素相關,主要監(jiān)測手段包括影像學復查、腫瘤標志物檢測等。
1、復發(fā)因素腫瘤殘留病灶未完全清除可能導致局部復發(fā),常見于治療不徹底或耐藥性產(chǎn)生的情況,需通過PET-CT等檢查評估。
2、轉移機制癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至腦、肝、骨等器官,典型表現(xiàn)為頭痛、骨痛等癥狀,增強CT/MRI可明確轉移灶。
3、治療對策復發(fā)后可選擇二線化療方案如拓撲替康,或聯(lián)合免疫治療藥物阿替利珠單抗,腦轉移需配合全腦放療。
4、預后管理定期進行胸部CT和腦部MRI隨訪,戒煙并保持營養(yǎng)攝入有助于改善生存質量,建議每3個月復查腫瘤標志物。
患者應嚴格遵醫(yī)囑完成治療周期,出現(xiàn)咳嗽加重、體重驟降等異常癥狀時需及時返院評估,晚期病例可考慮參加臨床新藥試驗。
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