醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼睛被戳后視物模糊可通過(guò)冰敷緩解腫脹、人工淚液潤(rùn)滑角膜、抗生素滴眼液預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)檢查眼底等方式處理。該癥狀通常由角膜擦傷、前房積血、晶狀體脫位、視網(wǎng)膜震蕩等原因引起。

  1、冰敷消腫

  外傷后立即用無(wú)菌紗布包裹冰袋冷敷眼瞼，每次10分鐘間隔2小時(shí)，可減輕組織水腫。避免直接壓迫眼球，冰敷24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。

  2、人工淚液

  使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液，每日4-6次保持眼表濕潤(rùn)。角膜上皮損傷時(shí)可配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)。

  3、抗感染處理

  遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等預(yù)防繼發(fā)感染。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加劇或膿性分泌物，需考慮細(xì)菌性結(jié)膜炎可能。

  4、眼底檢查

  外傷后24小時(shí)內(nèi)需進(jìn)行裂隙燈檢查排除角膜裂傷，散瞳查眼底觀察視網(wǎng)膜有無(wú)出血或脫離。若存在晶狀體半脫位需行超聲生物顯微鏡檢查。

  避免揉搓受傷眼睛，佩戴護(hù)目鏡防止二次損傷，飲食補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)角膜修復(fù)，若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即急診處理。