醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿液酸堿度高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水、治療感染、糾正代謝異常等方式改善。該情況通常由素食過(guò)多、尿路感染、腎小管酸中毒、代謝性堿中毒等原因引起。

  1、素食過(guò)多

  長(zhǎng)期大量食用蔬菜水果等堿性食物可能導(dǎo)致尿液偏堿，建議均衡膳食，適當(dāng)增加肉類(lèi)攝入以調(diào)節(jié)酸堿平衡。

  2、尿路感染

  細(xì)菌感染分解尿素產(chǎn)生氨氣致使尿液變堿，常伴尿頻尿急，需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。

  3、腎小管酸中毒

  腎臟排酸功能障礙導(dǎo)致血液酸化而尿液偏堿，表現(xiàn)為乏力骨痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉、氯化銨等藥物。

  4、代謝性堿中毒

  劇烈嘔吐或利尿劑使用不當(dāng)引發(fā)體內(nèi)堿堆積，出現(xiàn)手足抽搐，需針對(duì)原發(fā)病治療并酌情補(bǔ)充氯化鉀、精氨酸、乙酰唑胺等藥物。

  日常應(yīng)保持充足飲水，避免盲目節(jié)食或?yàn)E用藥物，若癥狀持續(xù)不緩解或伴有不適，建議及時(shí)前往醫(yī)院腎內(nèi)科就診排查病因。