來源：博禾知道
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宮頸出血和宮腔出血可通過出血來源、伴隨癥狀、檢查手段及常見病因進(jìn)行區(qū)分，主要鑒別點(diǎn)包括出血部位特征、疼痛關(guān)聯(lián)性、影像學(xué)表現(xiàn)及病理基礎(chǔ)。
1、出血來源宮頸出血多源于宮頸表面病變，如宮頸炎或?qū)m頸息肉，出血量少且呈接觸性；宮腔出血?jiǎng)t來自子宮內(nèi)膜，常見于月經(jīng)異?；蜃訉m肌瘤，出血量多且持續(xù)時(shí)間長。
2、伴隨癥狀宮頸出血常伴同房后出血或白帶異常；宮腔出血多合并下腹墜痛或經(jīng)期紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如頭暈乏力。
3、檢查手段婦科檢查可直接觀察宮頸出血點(diǎn)，陰道鏡可明確宮頸病變；超聲檢查能顯示宮腔異?；芈?，診斷性刮宮可獲取子宮內(nèi)膜病理標(biāo)本。
4、常見病因宮頸出血多由感染或良性增生引起；宮腔出血需警惕子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等器質(zhì)性疾病，絕經(jīng)后出血更需排除子宮內(nèi)膜癌。
建議出現(xiàn)異常陰道出血時(shí)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲篩查，避免自行使用止血藥物掩蓋病情，保持外陰清潔并記錄出血周期特征。
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