醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  睡覺(jué)打呼?？赡苡煞逝?、睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、使用呼吸機(jī)、手術(shù)等方式改善。

  1、肥胖

  頸部脂肪堆積壓迫氣道，導(dǎo)致氣流通過(guò)時(shí)震動(dòng)發(fā)聲。建議控制飲食并增加有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸芬特明緩釋片等減重藥物。

  2、睡姿不當(dāng)

  仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞呼吸道。建議側(cè)臥睡眠，可使用防打鼾枕或體位矯正帶輔助。

  3、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

  鼻中隔偏曲或扁桃體肥大會(huì)導(dǎo)致通氣障礙。表現(xiàn)為持續(xù)性鼾聲伴張口呼吸，需耳鼻喉科評(píng)估后行鼻甲消融術(shù)或懸雍垂腭咽成形術(shù)。

  4、睡眠呼吸暫停

  與中樞神經(jīng)調(diào)控異常有關(guān)，典型癥狀為鼾聲中斷伴血氧下降。確診需多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療。

  日常避免睡前飲酒，保持臥室濕度適宜，若伴晨起頭痛或白天嗜睡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。