醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  面部曬斑可通過紫外線防護(hù)、局部藥物治療、化學(xué)剝脫術(shù)、激光治療等方式改善。日光暴露后黑色素過度沉積是最常見誘因。

  1、防曬隔離

  嚴(yán)格使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽帽等物理遮擋，避免曬斑加重。尤其需注意上午10時(shí)至下午4時(shí)的高強(qiáng)度紫外線時(shí)段防護(hù)。

  2、藥物褪色

  氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素傳遞，維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。三種藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用。

  3、化學(xué)煥膚

  果酸換膚通過20%-70%濃度的羥基乙酸溶液可控剝脫表皮，水楊酸煥膚對(duì)炎癥性色素沉著效果顯著。治療間隔需大于4周。

  4、光電治療

  調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，脈沖強(qiáng)光改善均勻膚色。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。

  治療期間建議配合維生素C、煙酰胺等抗氧化劑口服，避免攝入光敏性食物如芹菜、香菜等。