醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  下巴長(zhǎng)硬包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡結(jié)節(jié)或表皮樣囊腫引起，早期表現(xiàn)為局部紅腫，進(jìn)展期可能形成膿液，終末期可能遺留瘢痕。

  1、毛囊炎

  細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫硬結(jié)伴疼痛，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠，避免擠壓防止感染擴(kuò)散。

  2、皮脂腺囊腫

  皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性包塊，質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)痛感，合并感染時(shí)需口服多西環(huán)素、頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀。

  3、痤瘡結(jié)節(jié)

  毛囊角化異常引發(fā)深部炎癥，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴壓痛，可局部注射曲安奈德或口服異維A酸、米諾環(huán)素治療。

  4、表皮樣囊腫

  表皮細(xì)胞植入真皮形成緩慢增大的囊性腫物，合并感染需手術(shù)切除，未感染時(shí)可觀察暫不處理。

  保持局部清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，若硬包持續(xù)增大或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。