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老年人出現(xiàn)腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、房顫、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治療急性期發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓,溶解血栓恢復(fù)血流,需嚴(yán)格篩查適應(yīng)癥,禁忌癥包括近期手術(shù)或出血史。
2、抗血小板治療非溶栓患者需立即啟動(dòng)阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血小板治療,抑制血栓進(jìn)展,長(zhǎng)期用藥需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后及早開展肢體功能鍛煉、言語(yǔ)訓(xùn)練及吞咽康復(fù),可由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案,改善神經(jīng)功能缺損癥狀。
4、生活方式調(diào)整低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重,合并高血壓或糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血壓血糖,規(guī)律服用降壓降糖藥物。
日常需警惕肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等先兆癥狀,發(fā)病后立即送醫(yī),恢復(fù)期遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查頸部血管超聲。
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