醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  典型蕁麻疹可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、物理性蕁麻疹和特殊類型蕁麻疹。

  1、急性蕁麻疹

  通常由食物過敏或感染引發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，持續(xù)時間不超過6周。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

  2、慢性蕁麻疹

  病程超過6周，多與自身免疫異常有關(guān)，癥狀反復(fù)發(fā)作。治療需長期服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥如奧洛他定，嚴(yán)重時需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。

  3、物理性蕁麻疹

  由機(jī)械刺激誘發(fā)，包括皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹等亞型。避免觸發(fā)因素為主，發(fā)作時使用苯海拉明等抗組胺藥物控制癥狀。

  4、特殊類型蕁麻疹

  包括膽堿能性蕁麻疹、水源性蕁麻疹等罕見類型，需針對性規(guī)避誘因并采用階梯治療方案。

  避免搔抓皮損，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能的誘發(fā)因素有助于病情管理。反復(fù)發(fā)作或伴呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時需及時就醫(yī)。