醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  跑步后背疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、脊柱壓力過大、肋間神經(jīng)炎等原因引起，可通過休息調(diào)整、物理治療、藥物緩解、?？圃\療等方式干預(yù)。

  1、肌肉勞損

  跑步時(shí)背部肌肉過度收縮導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為局部酸痛。建議立即停止運(yùn)動，熱敷放松肌肉，48小時(shí)后冷敷緩解炎癥。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。

  2、姿勢不良

  跑步時(shí)含胸駝背會加重胸椎負(fù)擔(dān)，引發(fā)菱形肌區(qū)域疼痛。需要糾正跑姿，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。若已出現(xiàn)肌筋膜疼痛綜合征，可配合紅外線理療，必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。

  3、脊柱壓力

  長時(shí)間跑步可能加重腰椎間盤突出或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，疼痛常向肩胛區(qū)放射。建議進(jìn)行脊柱MRI檢查，確診后可嘗試牽引治療，急性期可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

  4、神經(jīng)炎癥

  劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)肋間神經(jīng)炎，表現(xiàn)為針刺樣胸背痛。需排除帶狀皰疹等病毒感染，確診后可采用維生素B1注射液局部封閉，口服加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

  跑步后持續(xù)背痛超過3天或伴隨肢體麻木需就醫(yī)，日常應(yīng)注意跑前充分熱身，控制單次跑步時(shí)長不超過60分鐘，加強(qiáng)背部肌肉拉伸訓(xùn)練。