醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲亢導(dǎo)致的脖子粗多數(shù)情況下可以恢復(fù)，恢復(fù)效果與病情控制程度、治療方式、病程長短以及個體差異有關(guān)。治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整。

  1、抗甲狀腺藥物

  甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成改善甲狀腺腫大。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免藥物性甲減。

  2、放射性碘治療

  放射性碘131可選擇性破壞甲狀腺組織，縮小腫大的甲狀腺。治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減，需終身甲狀腺激素替代治療。

  3、手術(shù)治療

  甲狀腺次全切除術(shù)適用于藥物無效或巨大甲狀腺腫壓迫氣管者。術(shù)后需長期補充甲狀腺激素，并監(jiān)測甲狀旁腺功能。

  4、生活方式調(diào)整

  限制碘攝入，避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動和精神刺激。

  甲亢患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲，早期干預(yù)可顯著改善甲狀腺腫大?；謴?fù)期間保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。