醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  指導意見：

  小寶寶貧血的癥狀主要有皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡、呼吸急促、發(fā)育遲緩等。貧血可能是缺鐵、維生素B12缺乏、遺傳性疾病、慢性失血或感染等因素引起的，建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查。

  1、皮膚蒼白

  貧血的小寶寶可能出現(xiàn)皮膚、口唇、甲床等部位顏色變淺，尤其在眼瞼結膜處蒼白較為明顯。這種情況通常與血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降有關。家長需注意觀察寶寶皮膚顏色變化，若持續(xù)蒼白應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)檢查，確診后可能開具硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液等補鐵藥物。

  2、食欲減退

  貧血會影響消化系統(tǒng)，導致小寶寶出現(xiàn)食欲不振、拒食或異食癖等癥狀。缺鐵性貧血可能引起舌炎或口腔黏膜改變，影響進食。家長需注意調整飲食結構，適當增加富含鐵質的食物如瘦肉泥、肝泥等。若癥狀嚴重，醫(yī)生可能建議使用富馬酸亞鐵顆粒或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

  3、精神萎靡

  貧血會導致大腦供氧不足，表現(xiàn)為易疲勞、嗜睡、哭鬧減少或對周圍事物反應遲鈍。這種情況在活動后可能加重，寶寶可能出現(xiàn)明顯乏力。家長需注意讓寶寶充分休息，避免劇烈活動。醫(yī)生可能根據(jù)貧血類型選擇右旋糖酐鐵口服溶液或維生素B12注射液等治療。

  4、呼吸急促

  貧血時身體代償性增加呼吸頻率以獲得更多氧氣，表現(xiàn)為呼吸加快、輕微活動后氣促。嚴重時可能出現(xiàn)心率增快、心臟雜音等表現(xiàn)。家長需密切觀察寶寶呼吸狀況，避免劇烈運動。醫(yī)生可能建議使用琥珀酸亞鐵片配合葉酸片治療，同時進行心臟功能評估。

  5、發(fā)育遲緩

  長期貧血可能影響小寶寶的生長發(fā)育，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡標準、運動發(fā)育延遲等。這種情況多與慢性貧血導致組織長期缺氧有關。家長需定期監(jiān)測生長發(fā)育指標，加強營養(yǎng)補充。醫(yī)生可能推薦使用多糖鐵復合物膠囊配合營養(yǎng)干預，必要時需輸血治療。

  對于貧血的小寶寶，家長應注意提供富含鐵質的輔食如強化鐵米粉、紅肉泥等，同時保證維生素C的攝入以促進鐵吸收。避免過早引入鮮奶，控制每日飲奶量在合理范圍。定期進行兒童保健檢查，監(jiān)測血紅蛋白水平。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)明確貧血原因并接受規(guī)范治療。日常生活中注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲和活動量變化，保持充足睡眠和適度活動。