指導意見(jiàn)：膽囊炎的鑒別診斷主要有以下幾點(diǎn):1.膽囊炎與消化性潰瘍的鑒別，膽囊炎主要表現為右上腹痛，可以向右側腰背部放射，消化性潰瘍主要為左上腹和中上腹痛，沒(méi)有其它部位放射痛，腹部彩超可以診斷膽囊炎，電子胃鏡可以診斷消化性潰瘍。2.膽囊炎與闌尾炎的鑒別，闌尾炎剛開(kāi)始時(shí)是上腹部或肚臍周?chē)?，后?lái)是右下腹痛，兩者疼痛部位也不一樣，做腹部CT可以有助于兩者的鑒別。3.膽囊炎與胰腺炎的鑒別，膽囊炎腹痛程度沒(méi)有胰腺炎重，而且胰腺炎主要是左上腹痛，持續不緩解，做血尿淀粉酶和脂肪酶檢查提示明顯升高，胰腺CT檢查能夠確診胰腺炎。