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眼睛發(fā)黃可能由生理性黃疸、病毒性肝炎、膽道梗阻、遺傳性膽紅素代謝障礙等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、病因治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)解除梗阻改善癥狀。
1、生理性黃疸新生兒膽紅素代謝不完善可能導(dǎo)致鞏膜黃染,通常無(wú)須治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可,母乳喂養(yǎng)嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率。
2、病毒性肝炎甲型或乙型肝炎病毒損傷肝細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高,伴隨乏力厭油癥狀,可使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、熊去氧膽酸片等護(hù)肝藥物。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)膽汁淤積引發(fā)黃疸,可能伴陶土樣便,需行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)解除梗阻,配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸退黃。
4、遺傳代謝異常吉爾伯特綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素轉(zhuǎn)化障礙,表現(xiàn)為間歇性黃疸,成人期可口服苯巴比妥片誘導(dǎo)酶活性,兒童患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
日常需避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān),出現(xiàn)持續(xù)黃疸伴尿色加深應(yīng)及時(shí)檢測(cè)肝功能與腹部超聲,肝硬化患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
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