醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  陰超可以輔助觀察宮頸形態(tài)變化，但宮頸糜爛的診斷需結(jié)合婦科檢查與病理學(xué)評(píng)估。

  1、檢查原理

  陰道超聲通過高頻探頭近距離觀察宮頸結(jié)構(gòu)，能顯示宮頸肥大、囊腫等形態(tài)學(xué)改變，但對(duì)宮頸柱狀上皮異位這類生理性改變的鑒別價(jià)值有限。

  2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

  宮頸糜爛的確診需依賴婦科醫(yī)生的肉眼觀察和醋酸白試驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行宮頸TCT或HPV檢測(cè)排除病變，影像學(xué)檢查僅作為輔助手段。

  3、技術(shù)局限

  陰超難以區(qū)分生理性柱狀上皮外移與病理性糜爛，對(duì)早期宮頸癌的鑒別靈敏度不足，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

  4、臨床建議

  發(fā)現(xiàn)宮頸異常回聲時(shí)應(yīng)配合陰道鏡檢查，30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，避免僅依賴單一檢查結(jié)果。

  日常保持會(huì)陰清潔，避免過度陰道沖洗，有異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。