醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一個(gè)孕囊雙胞胎跡象早期可能出現(xiàn)妊娠反應(yīng)加重、子宮增大速度較快、血液人絨毛膜促性腺激素水平顯著升高等表現(xiàn)。

  1、妊娠反應(yīng)

  雙胎妊娠時(shí)孕婦體內(nèi)激素水平變化更明顯，易出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)，建議通過少食多餐、補(bǔ)充維生素B6緩解不適。

  2、子宮增大

  孕6周后子宮增大的速度可能快于單胎妊娠，體檢時(shí)宮底高度超過停經(jīng)周數(shù)預(yù)期值，需通過超聲檢查確認(rèn)胚胎數(shù)量。

  3、激素水平

  血液人絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值常高于同孕周單胎妊娠參考值，孕酮水平也可能同步升高，需結(jié)合超聲排除葡萄胎等異常情況。

  4、胎心監(jiān)測

  孕12周后使用多普勒儀可能聽到兩個(gè)不同頻率的胎心音，最可靠的確診方法是通過超聲觀察到兩個(gè)獨(dú)立胎芽及原始心管搏動(dòng)。

  確診雙胎妊娠后應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，注意補(bǔ)充鐵劑、葉酸等營養(yǎng)素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測血壓變化。