醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  登革熱可能由伊蚊叮咬、病毒傳播、免疫反應(yīng)、重癥登革等因素引起，通過防蚊滅蚊、對癥治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式進(jìn)行干預(yù)。

  1、伊蚊叮咬

  埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬感染者后攜帶登革病毒，再叮咬健康人時(shí)傳播病毒。清除積水容器、使用蚊帳和驅(qū)蚊劑可有效預(yù)防。

  2、病毒傳播

  登革病毒通過蚊媒在人群中形成傳播鏈。發(fā)現(xiàn)病例后需隔離治療，同時(shí)開展疫點(diǎn)滅蚊，可使用磷酸氯喹、布洛芬等藥物緩解癥狀。

  3、免疫反應(yīng)

  二次感染不同型別登革病毒時(shí)，抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)可能導(dǎo)致血管通透性增加。出現(xiàn)高熱、頭痛癥狀時(shí)需監(jiān)測血小板，慎用阿司匹林類藥物。

  4、重癥登革

  登革出血熱和登革休克綜合征與病毒毒力及宿主因素相關(guān)。血漿滲漏階段需靜脈補(bǔ)液，嚴(yán)重出血時(shí)可輸注血小板，密切監(jiān)測生命體征。

  流行季節(jié)前往疫區(qū)應(yīng)穿著長袖衣物，居家安裝紗窗紗門，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴皮疹須及時(shí)就醫(yī)排查。