醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮直腸窩見無回聲區(qū)通常提示盆腔積液，可能與生理性排卵、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠破裂等因素有關(guān)。

  1、生理性排卵

  女性排卵后卵泡液積聚在子宮直腸窩，形成少量無回聲區(qū)，通常無須治療，1-2周內(nèi)自行吸收。

  2、盆腔炎

  盆腔炎可能導(dǎo)致炎性滲出液積聚，常伴有下腹痛、發(fā)熱，需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物治療。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜出血在子宮直腸窩形成巧克力囊腫，表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)，可通過口服避孕藥、孕三烯酮或手術(shù)治療。

  4、異位妊娠破裂

  輸卵管妊娠破裂血液積聚于子宮直腸窩，伴隨劇烈腹痛和休克，需緊急手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量。

  建議避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查超聲，明確積液性質(zhì)后針對性處理。