醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小兒急性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。小兒急性支氣管炎多由病毒感染或細菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需在醫(yī)生指導下根據(jù)病因和癥狀選擇藥物。

  1、阿莫西林顆粒

  阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的小兒急性支氣管炎，可抑制細菌細胞壁合成。該藥對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體有效，使用后可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應。家長需注意觀察患兒用藥后反應，避免與益生菌同服。

  2、頭孢克洛干混懸劑

  頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較好，適用于對青霉素過敏的細菌性支氣管炎患兒。該藥可覆蓋多數(shù)呼吸道常見致病菌，用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，家長需確?；純喊疮煶谭?。

  3、鹽酸氨溴索口服溶液

  鹽酸氨溴索口服溶液是黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度，適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管炎患兒。該藥可促進呼吸道纖毛運動，改善排痰功能，使用后可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應，建議飯后服用。

  4、小兒肺熱咳喘顆粒

  小兒肺熱咳喘顆粒是中成藥，具有清熱解毒、宣肺止咳功效，適用于風熱犯肺型急性支氣管炎。該藥含麻黃、苦杏仁等成分，可緩解咳嗽、痰黃等癥狀，服藥期間忌食生冷油膩食物，家長需按說明書控制劑量。

  5、孟魯司特鈉咀嚼片

  孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑，適用于伴有氣道高反應性的支氣管炎患兒。該藥能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣，預防夜間咳嗽發(fā)作，可能出現(xiàn)頭痛、興奮等不良反應，建議睡前服用。

  家長應保持患兒居室空氣流通，維持適宜溫濕度，鼓勵多飲溫水稀釋痰液。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。密切觀察體溫和呼吸狀況，如出現(xiàn)氣促、持續(xù)不退熱或精神萎靡需及時復診。急性期應保證充足睡眠，避免劇烈運動加重咳嗽癥狀，恢復期可適當進行戶外活動增強體質(zhì)。