醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子腳踝疼痛可能由運動損傷、生長痛、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起，建議家長根據(jù)伴隨癥狀初步判斷并及時就醫(yī)。

  1、運動損傷

  劇烈運動可能導(dǎo)致韌帶拉傷或肌肉勞損，表現(xiàn)為局部腫脹和活動受限。家長需幫助孩子冰敷并減少負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉凝膠或云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

  2、生長痛

  快速生長期可能出現(xiàn)夜間間歇性骨骼疼痛，無紅腫發(fā)熱表現(xiàn)。家長可通過熱敷和按摩緩解，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或賴氨肌醇維B12口服溶液。

  3、關(guān)節(jié)炎

  可能與鏈球菌感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)僵硬和低熱。需完善抗O檢測，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、萘普生栓或甲氨蝶呤片等藥物。

  4、骨折

  外傷后出現(xiàn)畸形或無法承重需警惕，可能與骨骼脆弱或高能量損傷有關(guān)。家長應(yīng)立即固定患肢并急診拍攝X線，治療需根據(jù)情況選擇石膏固定或克氏針內(nèi)固定手術(shù)。

  日常注意避免孩子劇烈運動后及時放松肌肉，均衡補充含鈣食物如牛奶、豆腐，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重須及時就診骨科或兒科。