來源:博禾知道
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癌痛癥狀主要包括局部鈍痛、放射性疼痛、內(nèi)臟牽涉痛和神經(jīng)病理性疼痛,可能伴隨乏力、失眠及情緒障礙。
1、局部鈍痛腫瘤直接壓迫或浸潤周圍組織引發(fā)的持續(xù)性隱痛,常見于骨轉(zhuǎn)移或?qū)嶓w瘤生長(zhǎng)區(qū)域,可使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥緩解。
2、放射性疼痛腫瘤侵犯神經(jīng)根或神經(jīng)叢導(dǎo)致的投射性疼痛,如胰腺癌向后背放射,需聯(lián)合加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物控制。
3、內(nèi)臟牽涉痛空腔臟器梗阻或腹膜受侵引起的彌散性絞痛,典型如肝癌的右上腹悶痛,可選用曲馬多、羥考酮等阿片類藥物干預(yù)。
4、神經(jīng)病理性疼痛化療或腫瘤損傷神經(jīng)導(dǎo)致的灼燒樣痛覺異常,表現(xiàn)為痛覺超敏,需配合阿米替林、度洛西汀等抗抑郁藥物綜合治療。
癌痛管理需結(jié)合三階梯鎮(zhèn)痛方案,同時(shí)建議通過冥想訓(xùn)練、溫?zé)岱蟮确撬幬锓绞捷o助改善生活質(zhì)量,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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