醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)肋骨最下方隱痛可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、脾臟疾病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、肋軟骨炎

  肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥，常因勞損或受涼誘發(fā)，表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸痛?？蔁岱缶徑?，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。

  2、胃腸功能紊亂

  胃腸痙攣或胃食管反流可能放射至左肋區(qū)，多與飲食不當(dāng)有關(guān)。建議少食多餐，避免辛辣刺激食物，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁或莫沙必利調(diào)節(jié)胃腸功能。

  3、膽囊炎

  膽囊炎癥可向左季肋區(qū)放射，常伴右上腹痛及發(fā)熱。需禁食油膩食物，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢曲松、甲硝唑或山莨菪堿等藥物。

  4、脾臟疾病

  脾腫大或脾梗死等疾病可引起定位明確的左肋疼痛，可能伴隨乏力癥狀。需完善腹部超聲檢查，根據(jù)病因使用抗生素或進(jìn)行手術(shù)治療。

  避免劇烈運(yùn)動及彎腰動作，疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔血、高熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)排查急腹癥。