醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  上腹部隱痛經(jīng)常放屁可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

  1、飲食不當

  進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等，可能導致腸道氣體增多。暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì )加重胃腸負擔。建議減少易產(chǎn)氣食物攝入，細嚼慢咽，飯后適當活動(dòng)幫助消化。

  2、胃腸功能紊亂

  精神緊張、作息不規律等因素可能引發(fā)功能性消化不良。癥狀包括上腹隱痛、腹脹、噯氣等?？赏ㄟ^(guò)規律作息、放松心情、腹部按摩等方式改善。必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

  3、慢性胃炎

  幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能導致胃黏膜慢性炎癥。典型表現為餐后上腹隱痛、早飽感。需完善胃鏡檢查確診，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

  4、腸易激綜合征

  腸道敏感性增高可能引發(fā)腹痛伴排便習慣改變。癥狀常在情緒波動(dòng)后加重。建議記錄飲食日記排查誘因，可嘗試低FODMAP飲食。嚴重時(shí)可遵醫囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節腸道功能。

  5、腸道菌群失調

  長(cháng)期使用抗生素或飲食結構單一可能導致腸道微生態(tài)失衡。表現為腹脹、排氣增多?？蛇m當補充含雙歧桿菌的益生菌制劑，增加膳食纖維攝入。需避免濫用抗生素，維持飲食多樣化。

  日常需保持規律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽。減少高脂、辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降、便血等報警癥狀，應及時(shí)就醫完善胃腸鏡等檢查。注意腹部保暖，避免穿緊身衣物壓迫腹部。保持心情愉悅，必要時(shí)可通過(guò)正念冥想緩解壓力。