懷孕幾周會(huì)出現(xiàn)孕吐

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問(wèn)題描述：懷孕幾周會(huì)出現(xiàn)孕吐

醫(yī)生回答(1)

李艷芳

主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
孕吐通常出現(xiàn)在懷孕5至6周，實(shí)際時(shí)間受到激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神心理因素、多胎妊娠等多種因素的影響。
1、激素水平變化
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高可能刺激嘔吐中樞，輕度孕吐可通過(guò)少量多餐、飲用姜茶緩解，癥狀嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素B6、多潘立酮或昂丹司瓊。
2、胃腸功能紊亂
孕激素使胃腸蠕動(dòng)減慢導(dǎo)致脹氣反酸，建議晨起進(jìn)食蘇打餅干，避免高脂飲食，若伴隨持續(xù)嘔血需排除消化性潰瘍，可考慮鋁碳酸鎂、雷尼替丁等胃黏膜保護(hù)劑。
3、精神心理因素
焦慮情緒可能加重惡心反應(yīng)，可通過(guò)冥想放松，妊娠劇吐伴脫水需靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)短期使用異丙嗪或苯海拉明等抗組胺藥物。
4、多胎妊娠
雙胎孕婦激素水平更高更易出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐，需監(jiān)測(cè)尿酮體，極端情況下可能需住院進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
孕吐期間建議選擇易消化食物如米粥、香蕉，避免空腹?fàn)顟B(tài)，若出現(xiàn)體重下降超過(guò)5%或持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

懷孕孕吐

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