醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  疣和雞眼的區別主要在于病因、外觀(guān)特征及治療方法。疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物，表面粗糙且可能呈菜花狀；雞眼則是長(cháng)期摩擦或壓迫導致的局部角質(zhì)增厚，多呈圓錐形硬結。兩者可通過(guò)皮膚科檢查鑒別，治療方式也存在差異。

  1、病因差異

  疣由人乳頭瘤病毒HPV感染皮膚黏膜引起，具有傳染性，可通過(guò)直接接觸或間接接觸傳播。雞眼屬于物理性皮膚損傷，因長(cháng)期機械摩擦或局部壓力導致角質(zhì)層異常增生，常見(jiàn)于足部骨突部位，無(wú)傳染性。病毒檢測或病理活檢可明確區分兩者。

  2、形態(tài)特征

  疣表現為粗糙的顆粒狀突起，表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀毛細血管血栓，好發(fā)于手足、面部等部位，可能多發(fā)或融合成片。雞眼為邊界清晰的淡黃色角質(zhì)栓，中心半透明核深入真皮，受壓時(shí)疼痛明顯，通常單發(fā)且與受力部位相關(guān)。

  3、伴隨癥狀

  疣體可能伴隨瘙癢或輕微觸痛，抓撓后易出現自體接種擴散。雞眼在行走或受壓時(shí)產(chǎn)生銳痛，去除外力后疼痛緩解，周?chē)つw一般無(wú)紅腫等炎癥反應。兩者均可通過(guò)皮膚鏡觀(guān)察內部結構進(jìn)行鑒別。

  4、治療方法

  疣需抗病毒治療，臨床常用冷凍、激光或外用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等去除疣體。雞眼以解除機械刺激為主，可浸泡軟化后修剪角質(zhì)，或使用水楊酸苯酚貼膏，嚴重者需手術(shù)切除。兩者均需避免自行撕扯防止感染。

  5、預后差異

  疣存在復發(fā)可能，尤其免疫力低下者需配合干擾素等增強免疫治療。雞眼消除誘因后不易復發(fā)，但需糾正穿鞋習慣或使用矯形器具。皮膚科醫生建議疣體持續增大或雞眼反復發(fā)作時(shí)應及時(shí)就醫評估。

  預防疣需注意避免接觸感染者物品，保持皮膚完整干燥；預防雞眼應選擇寬松軟底鞋，減少局部摩擦。足部出現異常增生物時(shí)，建議盡早就醫明確診斷，避免誤用雞眼貼處理病毒性疣體導致擴散。日?？墒褂煤蛩爻煞值淖o足霜軟化角質(zhì)，但病變持續2周未改善需專(zhuān)業(yè)處理。