醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳朵刺痛可能由外耳道損傷、耵聹栓塞、中耳感染、神經(jīng)性疼痛等原因引起，輕微刺痛可通過局部清潔緩解，持續(xù)或劇烈疼痛需就醫(yī)排查病因。

  1、外耳道損傷

  掏耳不當(dāng)或異物刺激可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損，出現(xiàn)刺痛感。保持耳道干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防感染。

  2、耵聹栓塞

  耳垢堆積壓迫耳道神經(jīng)會引起陣發(fā)性刺痛?？捎锰妓釟溻c溶液軟化耵聹，禁用硬物掏挖，必要時由醫(yī)生使用耵聹鉤取出，合并感染時需配合環(huán)丙沙星滴耳液治療。

  3、中耳感染

  細(xì)菌或病毒感染引發(fā)中耳炎時，伴隨耳痛、聽力下降?？赡芘c感冒或鼻竇炎有關(guān)，需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛。

  4、神經(jīng)性疼痛

  三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受累時可放射至耳部，表現(xiàn)為電擊樣痛?？赡芘c皰疹病毒感染或血管壓迫有關(guān)，需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。

  避免頻繁掏耳，游泳時佩戴耳塞防水，出現(xiàn)持續(xù)刺痛伴發(fā)熱、眩暈等癥狀時應(yīng)及時就診耳鼻喉科。