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針刀治療對(duì)早期脊髓型頸椎病可能有一定緩解作用,但中重度患者需結(jié)合手術(shù)等綜合治療。脊髓型頸椎病的主要干預(yù)方式有保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練。
1、保守治療早期癥狀輕微時(shí)可嘗試牽引、理療配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解神經(jīng)根水腫,但需定期復(fù)查脊髓功能。
2、微創(chuàng)手術(shù)椎間盤(pán)突出壓迫脊髓時(shí)可行椎間孔鏡減壓,該技術(shù)具有創(chuàng)傷小特點(diǎn),術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。
3、開(kāi)放手術(shù)嚴(yán)重椎管狹窄需行前路椎體次全切除減壓融合術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽困難,需康復(fù)科介入。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后6周開(kāi)始漸進(jìn)式頸肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
脊髓型頸椎病患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選用合適高度枕頭,出現(xiàn)肢體麻木加重需立即就診。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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