醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿隱血和尿蛋白升高可能由劇烈運動、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、腎病綜合征等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、抗感染治療、免疫抑制治療、腎臟保護等方式干預(yù)。

  1、劇烈運動

  高強度運動可能導(dǎo)致生理性蛋白尿及微量紅細胞滲出。休息48小時后復(fù)查尿常規(guī)，避免運動前后兩小時內(nèi)留尿檢測。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  細菌侵入尿路黏膜可能導(dǎo)致血尿和蛋白尿，常伴有尿頻尿急癥狀。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

  3、腎小球腎炎

  免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球濾過膜損傷，多伴隨眼瞼浮腫。需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

  4、腎病綜合征

  腎小球基底膜通透性異常導(dǎo)致大量蛋白尿，常見低蛋白血癥。需采用氯沙坦鉀片、雷公藤多苷片、呋塞米片進行綜合治療。

  發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)連續(xù)監(jiān)測三次晨尿，檢查前避免月經(jīng)期取樣，飲食注意控制每日食鹽攝入量不超過5克，限制動物蛋白攝入。