醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  出門(mén)旅游5-6天一直尿頻尿急可能與飲水習(xí)慣改變、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺問(wèn)題或精神因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

  旅行期間飲水習(xí)慣改變是常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)時(shí)間乘車(chē)或行走可能導(dǎo)致水分?jǐn)z入不規(guī)律，部分人因擔(dān)心如廁不便而減少飲水，尿液濃縮刺激膀胱；另一些人可能因氣候炎熱或飲食偏咸增加飲水量，導(dǎo)致排尿次數(shù)增多。調(diào)整飲水量至每日1500-2000毫升，分次少量飲用，避免一次性大量喝水或長(zhǎng)時(shí)間不喝水。

  泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎也可能引發(fā)癥狀。旅途中的疲勞、衛(wèi)生條件限制或憋尿行為容易誘發(fā)細(xì)菌感染，常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，若存在感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

  膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻甚至急迫性尿失禁，與旅途中的精神緊張或久坐相關(guān)。可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善，必要時(shí)使用索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。男性還需考慮前列腺增生或前列腺炎，尤其夜間尿頻明顯時(shí)，需結(jié)合前列腺超聲和癥狀評(píng)估，常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。

  旅行期間需注意會(huì)陰清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰痛，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適量飲用蔓越莓汁，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，規(guī)律作息有助于緩解癥狀。