來源：博禾知道
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腰椎間盤突出是否需要手術主要取決于神經壓迫程度和保守治療效果，當出現馬尾綜合征、進行性肌力下降、保守治療3個月無效或大小便功能障礙時需考慮手術。
1、馬尾綜合征椎間盤嚴重壓迫馬尾神經導致會陰麻木、排便排尿障礙，需緊急行椎板切除減壓術，可能與椎間盤完全脫出有關，常伴鞍區(qū)感覺異常。
2、肌力持續(xù)減退神經根受壓引起足下垂或肌力進行性下降至3級以下，需行椎間盤切除術，多與游離型突出相關，癥狀包括踝背伸無力、踇趾背伸減弱。
3、保守治療無效規(guī)范物理治療和藥物干預3個月以上仍存在劇烈根性疼痛，可選擇微創(chuàng)椎間孔鏡手術，多與髓核持續(xù)壓迫神經根有關，表現為VAS評分超過6分。
4、反復急性發(fā)作每年發(fā)作3次以上且嚴重影響生活質量，可考慮椎間盤置換術，常見于椎間盤退變嚴重者，發(fā)作時直腿抬高試驗陽性。
術后需進行核心肌群強化訓練，避免久坐和搬運重物，建議睡硬板床并控制體重以減輕脊柱負荷。
肌酐高了會出現水代謝紊亂癥狀、電解質紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經系統疾病。
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