醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  唇裂和腭裂是兩種常見(jiàn)的先天性頜面部畸形，主要區(qū)別在于發(fā)生部位與結(jié)構(gòu)異常。唇裂表現(xiàn)為上唇組織未完全閉合，腭裂則是口腔頂部硬腭或軟腭存在裂隙。

  1、發(fā)生部位：

  唇裂發(fā)生于上唇，可見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)唇部連續(xù)性中斷；腭裂涉及口腔頂部的硬腭骨性結(jié)構(gòu)或軟腭肌肉組織。

  2、功能影響：

  唇裂主要導(dǎo)致面部外觀異常，可能影響吮吸；腭裂直接影響吞咽、發(fā)音功能，易引發(fā)中耳炎等并發(fā)癥。

  3、胚胎發(fā)育：

  唇裂多因胚胎第7周上頜突融合失??；腭裂因第9-12周腭板閉合障礙，與遺傳或環(huán)境因素相關(guān)。

  4、治療時(shí)機(jī)：

  唇裂修復(fù)手術(shù)通常在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行；腭裂修復(fù)需在9-18個(gè)月完成，部分病例需二次手術(shù)矯正。

  建議孕期補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒發(fā)育異常，患兒出生后需多學(xué)科聯(lián)合治療，包括整形外科、語(yǔ)音訓(xùn)練及心理干預(yù)。