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腎癌在B超檢查中通??梢猿醪阶R別,準確性與腫瘤大小、位置及醫生經(jīng)驗有關(guān),必要時(shí)需結合CT或MRI進(jìn)一步確診。
1、B超檢出率B超對直徑超過(guò)1厘米的腎癌檢出率較高,典型表現為腎實(shí)質(zhì)內低回聲或混雜回聲團塊,可能伴有血流信號異常。
2、影響因素肥胖患者腹壁脂肪過(guò)厚、腫瘤位于腎上極或體積過(guò)小時(shí),B超可能漏診,此時(shí)需提高探頭頻率或改變體位檢查。
3、影像特征B超下腎癌多呈類(lèi)圓形占位,邊界不清,內部回聲不均,部分可見(jiàn)鈣化或囊性變,與單純腎囊腫回聲特征明顯不同。
4、檢查局限B超難以判斷腫瘤分期及淋巴結轉移,對小于0.5厘米的早期病灶敏感性不足,不能替代增強CT的術(shù)前評估作用。
發(fā)現可疑占位時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科,避免過(guò)度依賴(lài)單一檢查結果,臨床常聯(lián)合腫瘤標志物與影像學(xué)綜合判斷。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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