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瞳孔縮小常見(jiàn)于虹膜睫狀體炎、腦橋出血、有機磷中毒、霍納綜合征等疾病，按病情輕重可表現為輕度炎癥反應至嚴重神經(jīng)系統損害。
1、虹膜睫狀體炎虹膜睫狀體炎可能與感染、外傷等因素有關(guān)，表現為瞳孔縮小、畏光、眼痛。治療需使用散瞳藥物如阿托品滴眼液，抗炎藥物如醋酸潑尼松龍滴眼液，必要時(shí)聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星滴眼液。
2、腦橋出血腦橋出血通常由高血壓、血管畸形導致，伴隨瞳孔針尖樣縮小、意識障礙。需緊急降顱壓治療如甘露醇，配合神經(jīng)保護藥物如依達拉奉，嚴重時(shí)需手術(shù)清除血腫。
3、有機磷中毒有機磷農藥抑制膽堿酯酶活性，引發(fā)瞳孔縮小、大汗、肌顫。立即使用阿托品對抗毒蕈堿效應，聯(lián)合氯解磷定復活膽堿酯酶，同時(shí)進(jìn)行洗胃等清除毒物措施。
4、霍納綜合征霍納綜合征因交感神經(jīng)通路受損導致瞳孔縮小、眼瞼下垂，常見(jiàn)于頸動(dòng)脈夾層、腫瘤壓迫。需針對原發(fā)病治療，如頸動(dòng)脈支架植入或腫瘤切除術(shù)，配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺。
發(fā)現瞳孔持續異?？s小應盡早就醫，避免強光刺激眼睛，監測視力變化，遵醫囑進(jìn)行眼底檢查或頭顱影像學(xué)排查病因。
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