醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肩胛骨活動時彈響可通過改善姿勢、熱敷按摩、肌肉強化訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動術(shù)等方式緩解，通常與肌肉勞損、關(guān)節(jié)囊松弛、肩胛胸壁關(guān)節(jié)紊亂、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。

  1、改善姿勢

  長期伏案或含胸駝背會導(dǎo)致肩胛骨周圍肌群張力失衡，建議調(diào)整坐姿至脊柱中立位，每30分鐘進(jìn)行擴胸運動。

  2、熱敷按摩

  菱形肌或斜方肌勞損時可熱敷15分鐘，配合拇指按壓肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

  3、肌肉強化訓(xùn)練

  進(jìn)行YTWL字母操訓(xùn)練肩胛穩(wěn)定肌群，每周3次，每次3組，每組12次，改善肩胛骨動態(tài)控制能力。

  4、關(guān)節(jié)松動術(shù)

  肩胛胸壁關(guān)節(jié)錯位需由康復(fù)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動，可能伴隨胸椎活動受限，需配合呼吸訓(xùn)練調(diào)整胸廓活動度。

  日常避免單側(cè)背包或突然扭轉(zhuǎn)動作，若彈響伴隨疼痛、活動受限需排查肩峰下滑囊炎或盂唇損傷，建議骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。