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肺結(jié)核空洞型病人多數(shù)可以治愈，治療成功率與藥物敏感性、治療依從性、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、藥物敏感性結(jié)核分枝桿菌對(duì)一線抗結(jié)核藥物敏感時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)治療方案治愈率較高。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
2、治療依從性堅(jiān)持完成6-9個(gè)月規(guī)范用藥是治愈關(guān)鍵，中斷治療易導(dǎo)致耐藥性。建議采用直接面視下短程化療管理。
3、免疫狀態(tài)合并HIV感染或糖尿病等免疫低下情況時(shí)需延長(zhǎng)療程。需同步控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
4、并發(fā)癥合并大咯血或繼發(fā)感染時(shí)需住院治療。嚴(yán)重肺毀損患者可能需手術(shù)切除病灶，術(shù)后仍需完成抗結(jié)核療程。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免勞累，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病灶吸收情況。
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