醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  嬰兒拉肚子可能由喂養不當、乳糖不耐受、病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物等方式治療。

  1、喂養不當

  喂養不當是嬰兒拉肚子的常見(jiàn)原因，可能與喂養次數過(guò)多、喂養量過(guò)大、食物溫度過(guò)低等因素有關(guān)。嬰兒的消化系統尚未發(fā)育完全，喂養不當容易導致胃腸功能紊亂，出現拉肚子的癥狀。家長(cháng)需注意控制喂養次數和喂養量，避免一次性喂養過(guò)多食物，同時(shí)確保食物溫度適宜。喂養后可以輕輕拍打嬰兒背部，幫助其消化。

  2、乳糖不耐受

  乳糖不耐受是由于嬰兒體內缺乏乳糖酶，無(wú)法充分分解母乳或配方奶中的乳糖，導致拉肚子。乳糖不耐受可能與遺傳因素或腸道發(fā)育不成熟有關(guān)，通常表現為腹瀉、腹脹、哭鬧等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否對乳糖不耐受，必要時(shí)可更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。若癥狀持續，建議就醫檢查。

  3、病毒感染

  病毒感染是嬰兒拉肚子的常見(jiàn)病理性原因，主要由輪狀病毒、諾如病毒等引起。病毒感染通常伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴重時(shí)可能導致脫水。家長(cháng)需注意嬰兒的衛生，避免接觸病毒源。治療上可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌等藥物，同時(shí)保持嬰兒充足的水分攝入。

  4、細菌感染

  細菌感染如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等也可能導致嬰兒拉肚子，通常表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。細菌感染可能與食物污染或衛生條件不佳有關(guān)。家長(cháng)需確保嬰兒的飲食衛生，避免食用不潔食物。治療上需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等，同時(shí)注意補充電解質(zhì)。

  5、過(guò)敏反應

  過(guò)敏反應如對牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏，也可能引起嬰兒拉肚子。過(guò)敏反應通常伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否對某些食物過(guò)敏，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。治療上可遵醫囑使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定糖漿，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。

  嬰兒拉肚子時(shí)，家長(cháng)需密切觀(guān)察其精神狀態(tài)、尿量及大便性狀。若出現持續腹瀉、發(fā)熱、脫水等癥狀，應及時(shí)就醫。日常護理中，注意保持嬰兒飲食衛生，避免喂養不當，適當補充水分和電解質(zhì)。母乳喂養的嬰兒，母親需注意自身飲食，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物。若需使用藥物，務(wù)必在醫生指導下進(jìn)行。