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腳痛風(fēng)不消腫可能與尿酸持續沉積、關(guān)節炎癥未完全消退、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎或腎功能異常有關(guān)，可通過(guò)藥物控制尿酸、抗炎治療、局部理療及飲食調整改善。
1、尿酸沉積痛風(fēng)急性期后尿酸結晶可能仍滯留關(guān)節，導致腫脹持續。需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，配合碳酸氫鈉堿化尿液，日常需嚴格低嘌呤飲食。
2、慢性炎癥關(guān)節滑膜炎癥未徹底消退時(shí)會(huì )出現頑固性腫脹?？啥唐谑褂们锼蓧A預防復發(fā)，或外用雙氯芬酸鈉凝膠消炎，同時(shí)避免關(guān)節過(guò)度活動(dòng)。
3、痛風(fēng)石形成長(cháng)期高尿酸可能導致痛風(fēng)石沉積在關(guān)節周?chē)?。苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄，嚴重時(shí)需手術(shù)清除痛風(fēng)石，伴隨關(guān)節變形需進(jìn)行影像學(xué)評估。
4、腎功能異常尿酸排泄障礙與腎功能下降有關(guān)，表現為血肌酐升高。需監測腎功能，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)聯(lián)合氯沙坦鉀等兼具降尿酸作用的降壓藥。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝，限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入，腫脹關(guān)節可間斷冷敷并抬高患肢，若3周未緩解需復查尿酸及腎功能。
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