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艾滋病抗體陰性通常表示未感染人類免疫缺陷病毒(HIV),可能由窗口期未結(jié)束、檢測(cè)方法局限、自身免疫異常、技術(shù)操作誤差等原因引起,需結(jié)合高危行為史及復(fù)查結(jié)果綜合判斷。
1、窗口期影響HIV感染后2-6周內(nèi)處于抗體產(chǎn)生窗口期,此時(shí)檢測(cè)可能呈假陰性。建議高危行為12周后復(fù)查,期間避免血液暴露和性接觸。
2、檢測(cè)方法局限快速檢測(cè)試紙靈敏度約95%,可能漏檢低病毒載量樣本。建議采用化學(xué)發(fā)光法或核酸檢測(cè)復(fù)核,必要時(shí)聯(lián)合檢測(cè)P24抗原。
3、免疫應(yīng)答延遲免疫功能抑制者(如長(zhǎng)期服用免疫抑制劑)可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生。臨床需評(píng)估淋巴細(xì)胞亞群計(jì)數(shù),配合核酸檢測(cè)排除感染。
4、檢測(cè)操作誤差采樣不規(guī)范或試劑保存不當(dāng)可導(dǎo)致假陰性。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)檢,采用三代以上試劑可提高準(zhǔn)確率至99%以上。
保持安全性行為規(guī)范,避免共用注射器等血液暴露風(fēng)險(xiǎn),高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體篩查。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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