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腋下多汗癥伴隨的腋臭可通過保持清潔、使用止汗劑、調(diào)整飲食、藥物治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。腋臭主要由汗液與皮膚表面細菌分解產(chǎn)生，嚴重時需就醫(yī)評估。
每日用溫和抗菌皂清洗腋下，減少細菌滋生。清洗后徹底擦干，避免潮濕環(huán)境滋生細菌。可選擇含三氯生的抑菌沐浴露，但不宜過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。運動后及時沖洗，更換透氣棉質(zhì)衣物。
含氯化鋁的止汗劑可減少汗液分泌，抑制細菌繁殖。夜間睡前涂抹效果更佳，此時汗腺活躍度低。避免剃毛后立即使用以防刺激。癥狀較輕者可選擇含茶樹精油的天然止汗產(chǎn)品。
減少洋蔥、大蒜、咖喱等含硫化合物食物的攝入，這類物質(zhì)代謝后通過汗液排出會加重異味。增加綠葉蔬菜、柑橘類水果及全谷物，幫助體內(nèi)毒素代謝。每日飲水1500-2000毫升稀釋汗液濃度。
烏洛托品溶液可抑制細菌分解汗液，但可能引起皮膚刺激。嚴重者可短期使用甲醛溶液局部殺菌。細菌性毛囊炎繼發(fā)異味時，可外用克林霉素磷酸酯凝膠。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頑固性病例可考慮微波除汗術(shù)破壞大汗腺，或肉毒桿菌注射阻斷神經(jīng)信號。傳統(tǒng)大汗腺切除術(shù)效果持久但可能留疤。手術(shù)治療后仍需配合日常護理，防止其他部位代償性多汗。
建議選擇寬松透氣的純棉衣物，避免合成纖維材質(zhì)阻礙汗液蒸發(fā)。定期用酒精棉片擦拭腋下接觸的衣物區(qū)域。若異味伴隨皮疹、化膿等癥狀，可能合并真菌或細菌感染，需皮膚科就診。長期未改善者需排查代謝性疾病如糖尿病或甲狀腺功能亢進。
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