醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮粘連可通過宮腔鏡粘連分離術(shù)、雌激素治療、球囊支架放置、中藥調(diào)理等方式治療。子宮粘連通常由宮腔操作損傷、感染、子宮內(nèi)膜修復(fù)障礙、先天發(fā)育異常等原因引起。

  1、宮腔鏡手術(shù)

  宮腔鏡粘連分離術(shù)是治療中重度粘連的首選方法，通過微創(chuàng)技術(shù)精準(zhǔn)分離粘連組織，術(shù)后需配合雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)，可能伴隨輕微腹痛或出血。

  2、雌激素治療

  口服戊酸雌二醇等雌激素藥物可刺激子宮內(nèi)膜增生，適用于輕度粘連或術(shù)后輔助治療，需警惕血栓風(fēng)險，可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。

  3、球囊支架

  宮腔放置球囊支架可機械性阻隔創(chuàng)面接觸，預(yù)防術(shù)后再粘連，需留置數(shù)周，可能引起下墜感或感染風(fēng)險，需配合抗生素使用。

  4、中藥調(diào)理

  活血化瘀類中藥如丹參、當(dāng)歸可改善宮腔微循環(huán)，輔助內(nèi)膜修復(fù)，需辨證施治，可能引起胃腸不適，與西藥聯(lián)用需間隔兩小時。

  治療后需定期復(fù)查宮腔恢復(fù)情況，避免劇烈運動及性生活，保持會陰清潔，飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入促進組織修復(fù)。