醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)推遲半個(gè)月可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、排查妊娠及治療原發(fā)疾病等方式處理，通常由精神壓力、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等原因引起。

  1、調(diào)整作息

  長(zhǎng)期熬夜或焦慮可能抑制下丘腦功能，建議保持規(guī)律作息并每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可嘗試正念減壓。

  2、激素調(diào)節(jié)

  黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑可幫助建立人工周期，使用前需排除子宮內(nèi)膜病變，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

  3、妊娠排查

  育齡女性應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行血HCG檢測(cè)，宮外孕可能出現(xiàn)陰道流血伴腹痛，需通過(guò)超聲檢查明確妊娠位置。

  4、病因治療

  多囊卵巢綜合征需聯(lián)合二甲雙胍改善胰島素抵抗，甲狀腺功能減退者應(yīng)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，所有用藥須遵內(nèi)分泌科醫(yī)囑。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過(guò)度節(jié)食，持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。