醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶一吃奶粉就拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、奶粉沖調(diào)不當(dāng)、腸道感染等因素有關(guān)，可通過更換特殊配方奶粉、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)排查病因等方式改善。

  1、乳糖不耐受

  寶寶腸道缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法消化奶粉中的乳糖，表現(xiàn)為腹瀉、腹脹。建議家長(zhǎng)選擇無乳糖配方奶粉，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶補(bǔ)充劑如乳糖酶顆粒、乳糖酶滴劑、乳糖酶膠囊。

  2、牛奶蛋白過敏

  免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過度反應(yīng)，伴隨皮疹或嘔吐。家長(zhǎng)需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。

  3、沖調(diào)不當(dāng)

  奶粉濃度過高或水溫異常刺激胃腸。家長(zhǎng)需按比例調(diào)配奶粉，水溫控制在40-50攝氏度，避免使用礦泉水沖調(diào)。

  4、腸道感染

  輪狀病毒等感染引發(fā)繼發(fā)性乳糖酶缺乏。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

  喂養(yǎng)時(shí)注意觀察寶寶大便性狀，保持奶具清潔，腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充水分，癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。