醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  上火一般不會(huì )直接引起飛蚊癥，但可能通過(guò)誘發(fā)眼部炎癥或加重原有眼病間接影響。飛蚊癥通常與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等眼部退行性改變有關(guān)。

  飛蚊癥主要表現為視野中出現漂浮的黑點(diǎn)或絲狀物，多因玻璃體內膠原纖維聚集或出血導致。生理性飛蚊癥常見(jiàn)于中老年人，與年齡相關(guān)的玻璃體變性有關(guān)。病理性飛蚊癥可能與視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病相關(guān)。上火可能通過(guò)加重眼部炎癥反應，間接影響玻璃體狀態(tài)，但并非直接致病因素。

  少數情況下，長(cháng)期反復上火可能伴隨全身性炎癥反應，若合并高血壓或糖尿病等基礎疾病，可能加速眼部血管病變。這類(lèi)患者出現飛蚊癥狀時(shí)需警惕視網(wǎng)膜出血或脫離風(fēng)險。但單純上火導致飛蚊癥的情況較為罕見(jiàn)，多數飛蚊癥患者無(wú)明確上火誘因。

  出現飛蚊癥狀建議及時(shí)眼科檢查，通過(guò)散瞳眼底檢查、眼部B超等明確病因。日常應避免過(guò)度用眼，控制血糖血壓，減少辛辣刺激飲食。若飛蚊突然增多或伴隨閃光感、視野缺損，須立即就醫排除視網(wǎng)膜病變。