醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  右側肋骨下疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、帶狀皰疹等疾病引起，癥狀排序從局部炎癥到內臟病變。

  1、肋軟骨炎

  肋間肌勞損或病毒感染可能導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現為肋骨局部壓痛，可通過(guò)熱敷和非甾體抗炎藥緩解。

  2、膽囊炎

  膽結石或細菌感染可引發(fā)膽囊炎癥，疼痛向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱，需抗生素治療或膽囊切除術(shù)。

  3、肝炎

  病毒性肝炎或酒精性肝病導致肝包膜牽張痛，常見(jiàn)乏力黃疸，需保肝藥物如甘草酸制劑配合抗病毒治療。

  4、帶狀皰疹

  水痘帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)痛，皮膚出現簇集水皰，需早期使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。

  建議避免劇烈運動(dòng)加重疼痛，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫明確病因，慢性疼痛需完善超聲等影像學(xué)檢查。