醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指肌腱斷裂可通過制動(dòng)固定、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。恢復(fù)方法的選擇主要取決于斷裂程度、損傷部位及個(gè)體恢復(fù)能力。

  1、制動(dòng)固定

  急性期需用支具或石膏固定手指于功能位，通常保持4-6周，避免肌腱二次斷裂。固定期間可配合冷敷減輕腫脹。

  2、康復(fù)訓(xùn)練

  拆除固定后需逐步進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，后期過渡到抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)遵循無痛原則，由康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛，邁之靈消除水腫，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物需配合康復(fù)訓(xùn)練使用，不可替代功能鍛煉。

  4、手術(shù)治療

  完全斷裂或開放性損傷需行肌腱吻合術(shù)，術(shù)后早期需在保護(hù)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，6周后開始主動(dòng)訓(xùn)練。

  恢復(fù)期間應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免吸煙飲酒，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。