醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  服用避孕藥后仍有較低概率懷孕，避孕有效性主要受用藥依從性、藥物相互作用、胃腸道吸收異常、個(gè)體代謝差異等因素影響。

  1、用藥依從性

  漏服或延遲服用避孕藥會(huì)使血藥濃度不足，建議每日固定時(shí)間服藥并設(shè)置提醒，連續(xù)漏服2粒需采用備用避孕措施。

  2、藥物相互作用

  抗生素、抗癲癇藥等可能降低避孕效果，可能與肝酶誘導(dǎo)作用有關(guān)。表現(xiàn)為突破性出血時(shí)需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。

  3、吸收異常

  服藥后2小時(shí)內(nèi)嘔吐或腹瀉影響藥物吸收，可能與胃排空加速有關(guān)。建議補(bǔ)服或用避孕套輔助避孕。

  4、代謝差異

  肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病可能改變藥物代謝，可能與激素敏感性下降有關(guān)?？煽紤]更換避孕方式。

  出現(xiàn)月經(jīng)延遲或早孕反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)，哺乳期及35歲以上吸煙女性需遵醫(yī)囑選擇合適避孕方式。